张彦来

重庆医科大学附属第一医院眼科400016

目的：探讨导致增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后视力为光感/无光感的危险因素。

方法：对288例经玻璃体手术治疗的增殖性糖尿病视网膜病变的病例资料进行回顾性总结。对其中多个可能与术后视力丧失有关的因素进行统计分析。

结果288眼中总共有14例术眼术后视力为光感/无光感。其中7例眼底有严重的黄斑病变，5例发生过术后玻璃体再出血，3例发生术后视网膜脱离，8例术后继发新生血管青光眼，7例经过二次以上的手术，χ2检验结果：显示，导致术后光感/无光感发生的危险因素包括严重的黄斑病变(P=0.000)，术后玻璃体再出血(P=0.000)，术后视网膜脱离(P=0.022)，PDR6期(P=0.042)，Logistic回归分析显示：术后继发新生血管青光眼和多次手术是导致术后光感/无光感的主要危险因素(P=0.000)，而术前是否完成全视网膜光凝，虹膜红变是否发生，糖尿病病程以及术前低视力等因素无统计学意义。

结论：造成增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后视力光感/无光感发生的危险因素有严重的黄斑病变，术后玻璃体再出血，术后视网膜脱离，术后继发新生血管青光眼，多次手术。

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