王凯军  阮昱  朱宁

杭州市浙江大学附属二院眼科中心310009

目的：观察新诊断2型糖尿病患者中发生糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病的患病率，并分析两种糖尿病微血管病变的相关性。

方法：选择新诊断的2型糖尿病患者92例，直接眼底镜检查及荧光造影分析视网膜病变及其分期；测定患者同位素肾脏滤过率(GFR)、检测尿白蛋白/肌酐比值，分析糖尿病视网膜病变发生率与肾病的相关性。

结果：直接眼底镜检查眼底异常患者7例，占7.61%，荧光造影检查诊断为糖尿病视网膜病变Ⅰ期的12例，占13.04%，Ⅱ期3例，占3.26%，Ⅱ期以上0例。肾脏滤过率(GFR)、尿白蛋白/肌酐比值异常患者共13例，占14.13%。糖尿病视网膜Ⅰ期以上病变者80%有微量白蛋白尿，随着糖尿病视网膜病变的加重，发生糖尿病肾病的比例增加。

结论：在新诊断2型糖尿病患者中，已经存在早期糖尿病视网膜病变及肾病，且二者的发生基本同步， 荧光造影发现的视网膜病变率高于肾病发生率，可能是糖尿病微血管并发症早期筛查最敏感的指标。

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