蔡季平  程金伟  李玉珍  魏锐利

第二军医大学长征医院眼科200003

目的：评价广泛视网膜光凝预防缺血型视网膜中央静脉阻塞新生血管性青光眼的临床效果。

方法：将60例(60眼)经眼底荧光素血管造影证实的缺血型视网膜中央静脉阻塞患者随机分组，A组30例(30眼)用药物治疗；B组30例(30眼)除用药物治疗外，还用氪黄激光进行广泛视网膜光凝。随访时间为治疗后1个月、3个月、半年、1年、2年和3年。

结果：A组失访7例，B组失访9例；A组23例(23眼)治疗前平均视力为0.097±0.038，治疗后平均视力为0.102±0.066，两者比较无显著差异(P>0.05)；B组21例(21眼)治疗前平均视力为0.094±0.034，治疗后平均视力为0.101±0.043，两者比较无显著差异(P>0.05)；A组和B组的治疗前平均视力比较无显著差异(P>0.05)；A组和B组的治疗后平均视力比较也无显著差异(P>0.05)；A组发生新生血管性青光眼7例，占30.4%，B组发生新生血管性青光眼1例，占4.8%，两组比较有显著差异(X2=4.864， P<0.05)。

结论：氪黄激光广泛视网膜光凝能有效预防缺血型视网膜中央静脉阻塞新生血管性青光眼的发生，但不能提高视力。

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