邹秀兰

暨南大学第一附属医院眼科510632

目的：探讨裂孔性视网膜脱离(RRD)玻璃体切割(PPV)术后增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)，黄斑前膜和白内障手术的危险因素和手术时机。

方法：PPV作为首次手术的488位(512眼)RRD患者的资料被回顾。其中46个术前、术中和术后变量被研究。
结果：术后PVR(86眼)是术后视网膜再脱离的第二个主要原因，黄斑前膜是术后视力小于0.1的第四个主要原因。术前376有晶体眼中218眼术后需行白内障手术。术后视力与术后PVR，黄斑前膜和白内障手术显著相关。黄斑前膜的危险因素包括屈光度、弱视、重水、眼内冷凝、巩膜环扎带和视网膜裂孔；而PVR的危险因子是术前有PVR、专家手术者、视网膜撕裂、巨大裂孔和重水。视网膜生存时间与术后黄斑前膜、白内障手术及其时间显著相关，而视网膜再脱离仅与二者手术时间显著相关。

结论：相对高的PVR，黄斑前膜和白内障发生率是PPV治疗RRD的缺点，而且也是术后视网膜再脱离和视力不好的主要原因。

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