刘利娟

福州东南眼科医院350002

目的：对LASIK术前高度近视患者周边视网膜病变的类型进行筛查统计；观察周边视网膜变性和裂孔进行预防性氩离子激光光凝治疗的临床疗效。

方法：对2005年8月至2006年3月于我院就诊要求行LASIK术的638例(1258眼)高度近视患者(≤-6D)常规进行周边眼底检查，对存在病变者进行分类统计，对明确有周边视网膜病变者行氩离子激光光凝治疗，并随访1月后行LASIK 手术。术后3个月及1年随访观察眼底激光疗效。

结果：被检1258眼中，发现各种视网膜变性282眼，占22.4%。其中格子样变性188眼，占66.7%；霜样变性16眼，占5.7%；囊样变性4眼，占1.4%；尿迹样变性5例，占1.8%；其他类型变性12眼，占4.3%，周边玻璃体牵拉18眼，占6.4%，视网膜干性裂孔23眼，占8.2%；视网膜局限性浅脱离12眼，占4.3%，视网膜脱离4眼，占1.4%。其中4例视网膜脱离者进行手术治疗，其余278例病变均进行预防性氩激光治疗。201眼LASIK术后3个月及1年随访，术前行氩离子激光光凝的患者视网膜情况稳定，未发生裂孔源性视网膜脱离。

结论：对高度近视患者LASIK术前进行周边眼底检查并对明确有视网膜变性或伴干性裂孔、浅脱离者预防性行氩离子激光光凝治疗的疗效确切，是预防LASIK术后出现孔源性视网膜脱离的有效措施。

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