徐军  张彦来  马凯  刘宁朴

首都医科大学附属北京同仁医院100730

重庆医科大学第一附属医院眼科

目的：探讨增殖性糖尿病视网膜病变再次手术的原因和治疗预后。

方法：回顾性总结2002～2006年因增殖性糖尿病视网膜病变接受玻璃体手术治疗的住院病例，对其中行再次手术病例的原因、出现并发症的时间、再次手术后视力等进行分析。结果：在入选的242例患者288眼中，32眼接受再次手术，其中24眼再次行玻璃体手术，8眼行巩膜扣带等手术治疗。24眼再次行玻璃体手术的原因分别为视网膜脱离13眼(54.17%)，玻璃体再出血9眼(37.5%)，视网膜脱离合并玻璃体出血1眼(4.17%)，黄斑前膜1眼(4.17%)。二次玻璃体手术后视力改善者4眼，基本不变者14眼，下降者有6眼。多次与一次玻璃体手术后光感/无光感的发生率经χ2检验，差异有显著性意义(P=0.003)。

结论：增殖性糖尿病视网膜病变再次手术的原因主要为视网膜脱离和玻璃体再出血，再次手术是术后视力丧失的潜在危险因素，应重在预防。

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