张正培  李苏雁  季苏娟

江苏省徐州市第一人民医院221002

目的：探讨用外放液、玻璃体腔注射平衡液、冷凝、巩膜外加压联合玻璃体腔注射C3F8治疗上方球形视网膜脱离的疗效。

方法：先经巩膜切开排放视网膜下液，玻璃体腔注射平衡液恢复眼内压，视网膜裂孔定位，巩膜外冷凝，外加压。对此时视网膜下液仍较多者，或者经放视网膜下液并玻璃体腔注射平衡液后视网膜下液迅速积聚者，或者形成放射状邹褶较重者，玻璃体腔注射C3F80.4~0.6ml。

结果：30只眼上方球形视网膜脱离经巩膜扣带术联合玻璃体腔注射C3F8治疗，随访3~50个月，平均 24个月一次手术视网膜复位27只眼(占90%)，3例术后7~10天下方形成新裂孔(占10%)，2例经玻璃体切割联合注气术视网膜复位，1例放弃手术。最终视网膜复位29只眼(96.7%)。

结论：巩膜扣带术联合玻璃体腔注射C3F8是治疗上方球形视网膜脱离的一种实用且有效的手术方法。

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