欧阳艳玲

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科200031

目的：报道氯奎中毒性视网膜病变两例

方法：回顾性我院诊断为氯奎中毒性视网膜病变的两例患者的临床资料

结果：患者1，女，36岁。因“双眼视物不清，夜视力差1年”于2007年8月18日于外院就诊。双眼视力1.0。双眼结膜(-)，角膜明，前房清、中深，瞳孔圆，光敏，晶体明，常规眼底检查视网膜平，黄斑区无殊。眼压右11.0mmHg，左10.5mmHg。双眼GDX见双眼视神经纤维层厚度正常。双眼E-ERG见双眼杆反应波形未引出，双OPS波形未引出；双暗视闪光ERG混合反应振幅中-重度下降，峰时正常；双明视ERG 振幅轻度下降，峰时正常。双眼中心视野见中心暗点。B超：双眼玻璃体全段少量光点，鼻侧后脱离光带细，后运动差。

双眼内未探及明显视网膜脱离光带。拟诊双眼视网膜色素变性(无色素改变)。患者8月25日来我院就诊。眼底检查见双眼黄斑部隐见环行色素脱失。追问病史患者类风湿性关节炎10年，一直口服氯奎。进一步查双眼图形VEP：双眼8*8方格P100振幅重度下降，峰时正常；双眼16*16方格P100峰时正常，右眼振幅重度下降，左眼P100振幅轻-中度下降；双眼32*32方格峰时正常，右眼P100振幅中-重度下降，左眼P100振幅轻度下降。讨论：1. 氯奎中毒性视网膜病变的治疗及预后2. 氯奎中毒性视网膜病变中的视功能如何改变？3. 电生理在鉴别氯奎中毒性视网膜病变和视网膜色素变性中的作用

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