刘东敬

川北医学院附属医院眼科637000

目的：回顾性研究了25例在高眼压下行小梁切除术的青光眼患者的并发症，探讨在高眼压下行青光眼手术风险和预防措施。

方法：将我科从2000年1月至2007年6月在高眼压下行小梁切除术的急性闭角青光眼患者25例25眼作为研究对象，观察术后前3天、7天及2周患者的眼压、前房深度和炎症反应、滤过泡的情况。

结果：1、眼压 术后3天，92%(23/25)眼眼压高于24mmHg，术后7天72%(18/25)眼压高，术后2周，64%(16/25)患眼眼压高；2、前房深度 前3天，浅前房有52%(13/25)，无前房8%(2/25)；深度正常40%(10/25)；术后7天时，浅前房有40%(10/25)，经过前房成形手术，无前房眼前房均加深；深度正常60%(15、25)；术后14天，浅前房20%(5/25)，前房深度正常占80%(20/25)。3、前房炎症反应 术后3天，100%(25/25)，术后7天，60%(15/25)；手术后2周，占20%(5/25)。4、滤过泡情况 术后3天，形成功能行滤过泡占8%(2/25)，术后7天，形成功能性滤过泡占28%(7/25)；术后2周，占36%(9/25)。

结论：1、在高眼压下行小梁切除术患者，并发症多，以眼压高和前房炎症反应重为特点；2、其功能性滤过泡不能形成可能与前房炎症反应关系密切。3、术前控制眼压、术后控制炎症，可能会改善这类患者的预后。

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