李雪  柏全豪  阎启昌

中国医科大学附属第四医院眼科中心110005

目的：探讨角膜曲率计、电脑验光仪、角膜地形图和IOLMaster测量角膜曲率的差异，以评价其在人工晶体屈光度计算中的准确性。

方法：在我院眼科施行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术的患者70例(98眼)，应用四种仪器于术前测量角膜曲率，分别计算人工晶体度数，术后一个月随诊测量矫正视力和屈光度。并对角膜轴位屈光度、散光轴位以及人工晶体屈光度进行统计学分析。

结果：电脑验光仪，角膜地形图，IOLMaster测得的角膜平均屈光度分别为(44.375±1.226)D，(44.375±1.162)D，(43.902±1.119)D，屈光度无显著差异(P>0.05)，而角膜曲率计测得的角膜平均曲率为(45.010±1.246)D，与前三者比较差异有统计学意义(P<0.01)，且散光轴位测量结果有显著差异(P<0.01)。

结论：四种仪器测量角膜曲率的精确率相近，均可以应用于人工晶体屈光度的计算中且数据可靠。但各有优缺点，曲率计较简单， 易普及， 但较主观； 电脑验光仪可同时测定眼的总屈光状态及晶体散光， 可大量快速普查人群； 角膜地形图数据精密， 图形直观， 但不易普及。基于光学原理的IOLMaster具有良好的可重复性和准确性。

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