刘晓萃  王萍  严宏

中国人民解放军第四军医大学唐都医院眼科710038

目的：探讨抗氧化药物N-乙酰半胱氨酸(NAC)对玻璃体切除术后晶状体改变的作用。

方法：18只新西兰大白兔随机分为三组。每只兔左眼为实验眼，行次全玻璃体切除术，右眼为正常对照组。术后实验组B、C两组分别给予20mM和100mM的NAC玻璃体腔注射，A组为平衡盐溶液。每周使用BQ900裂隙灯观察兔晶状体，使用裂隙灯自带数码相机照相。每周根据晶状体混浊情况分级。6月后利用氦-氖激光扫描仪测量晶状体焦距，计算出焦距均数的标准误(FLV)，而后行HE染色，水溶性蛋白、谷胱甘肽(GSH)含量及谷胱甘肽还原酶(GR)、过氧化氢酶(CAT)、Na+-K+ATP酶活性检测。

结果：A组晶状体纤维细胞排列不规则，细胞核拉长；治疗组及正常组纤维细胞排列整齐、紧密。A组焦距较正常组发生改变，B、C组和正常组差别无统计学差异。A组晶状体GR、CAT、Na+K+-ATP酶活性显著下降，GSH含量明显降低，水溶性蛋白含量减低，玻璃体腔注射NAC治疗组与正常对照组无显著性差异。

结论：玻璃体腔注射NAC能抑制兔眼玻璃体切除术后晶状体形态学、酶学、水溶性蛋白含量及焦距改变，为药物防治玻璃体切除术后晶状体改变提供了理论依据。

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