宋旭东  唐广贤  李筱荣  王宁利  张舒心  杨文利

首都医科大学附属北京同仁医院  北京同仁眼科中心100730

目的：对PACG合并白内障的患者，采用超声乳化白内障摘除、折叠IOL植入手术治疗，探讨超声乳化白内障摘除手术治疗PACG的机理。

方法：患者资料收集于2005年6月~2007年2月，共62例(62只眼)，平均年龄68.39±8.41岁(51~82岁)，男19例，女43例。患者分为两组：超声乳化手术组和小梁切除手术对照组，每组再分为急性PACG组和慢性PACG组。UBM测量以下参数：ACD、AOD500、TCPD、ICPD和IT，术前一周之内和术后一月检查。

结果：超声乳化手术ACD平均增加1.579mm(P<0.01)，AOD500平均增加0.100mm(P<0.01)，TCPD平均增加0.118mm(P<0.01)，表示睫状突的位置向后移动。超声乳化手术前后ACD、AOD500、TCPD的改变较小梁切除手术组明显(P<0.01)。急性PACG白内障术后ACD增加了，AOD500也相应增加(r=0.434， P=0.024。

结论：PACG合并白内障患者通过摘除晶状体，不仅可以加深前房、加宽房角，还可以减轻睫状突的前移。急性PACG超声乳化手术前房的加深与房角加宽成正相关。

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