眼科药理             617                                      AB1218

　　应用滴眼剂导致急性鼻炎分析

　　徐峰 朱静

　　湖北省仙桃市中医院 433000

　　目的 分析应用滴眼剂导致急性鼻炎的原因

　　方法 详细报道一应用滴眼剂导致急性鼻炎病例的临床表现、发病特点及诊疗过程，分析其发病的原因。

　　结果 患者：男，10岁，学生。去年4月9日，因鼻塞、流清涕、打喷嚏一天而就诊。患儿因眼红痒不适，于8日在当地医院诊为“结膜炎”，予以“0.5%诺氟沙星眼药水、0.25%氯霉素眼药水”治疗，滴用半小时后出现鼻塞、流清涕、连续性打喷嚏而来我科就诊。请耳鼻喉科医师会诊。检查见鼻腔内有清水样分泌物外溢，鼻腔黏膜充血、水肿、鼻甲肥大。诊断为急性过敏性鼻炎。追问病史，其家长介绍患儿每次使用滴眼剂后即有类似反映，此次最重。近数月内无其他用药史，考虑为上述药物所致。治疗：停用原滴眼剂，改用典必舒眼药水、色甘酸钠眼药水，口服扑尔敏片。3日后复诊，症状、体征均无缓解，遂停用滴眼剂，口服药物不变。14日复诊，症状及鼻部体征明显改善，维持口服用药。16日复诊，症状完全消失，鼻腔仅见鼻黏膜轻度充血，余均正常。

　　结论 此例患者为典型的滴眼剂刺激鼻腔所致的药物过敏反应，是为特殊病例。因此在使用任何剂型的药物时，应考虑患者的个体差异，做到合理用药，尽可能的避免药源性的不良反应。

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