眼科药理             124                                      AB1214

　　硝酸银体外抗眼科致病丝状真菌活性研究

　　徐岩，庞广仁，陈祖基，赵东卿，孙声桃, 宋洁贞

　　河南省眼科研究所 450003

　　目的  评估硝酸银对眼部常见致病丝状真菌的体外抗菌活性，为开发有效的眼科抗真菌药提供实验依据。

　　方法  参照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）制定的M38-P方案，用微量液基稀释法共对2属25株眼部常见分离丝状真菌(茄病镰刀菌、燕麦镰刀菌、串珠镰刀菌、梨孢镰刀菌、尖孢镰刀菌、烟曲霉菌、黄曲霉菌等)进行硝酸银体外抗菌活性研究，并与国内唯一上市的眼部抗真菌药氟康唑进行对比研究，硝酸银取100％的真菌生长抑制为最低抑菌浓度（MIC），氟康唑取75％的生真菌长抑制为最低抑菌浓度，质控菌株采用近平滑念珠菌（Candida parapsilosis, ATCC22019）。

　　结果  硝酸银对眼部分离的镰刀菌属及曲霉菌属的MIC50、MIC90均为2μg/ml，对镰刀菌属和曲霉菌属的体外抑制率均为100％；而氟康唑对分离的镰刀菌属和曲霉菌属的MIC50、MIC90均大于256μg/ml，对镰刀菌属和曲霉菌属的体外抑制率均为0，本研究眼部分离的镰刀菌属和曲霉菌属对氟康唑100％耐药。

　　结论  本研究结果显示硝酸银对眼部常见分离丝状真菌均有体外抗菌活性，提示眼科不仅可用1%硝酸银滴眼液预防新生儿淋菌性结膜炎，通过研究适当的浓度、适当的眼用剂型及适当的用药方法，该药可能对临床上治疗真菌性角膜炎具有重要的意义。

　　[关键词]  硝酸银；丝状真菌；药物敏感性试验；

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