黄耀忠  张龄洁  段宏辉  陈金桃

浙江台州市立医院318000

椒江眼科医院

目的：观察分切口白内障超声乳化联合小梁切除手术治疗青光眼合并白内障者的疗效。

方法：2005年9月～2007年9月白内障合并青光眼36例38眼，选用INFINITI超声乳化仪，采用爆破模式释放超声能量，于术眼右上方透明角膜内作宽约3.2mm隧道式切口，行白内障超声乳化及折叠式人工晶状体植入。以12点为中心，作以穹窿部为基底的结膜瓣，宽约8mm。作4×4mm巩膜瓣，常规行小梁切除术。

结果：Ⅱ级核平均超声能量为2.5%，平均爆破时间为8s，Ⅲ级核平均超声能量为4.0%，平均爆破时间为37.8s，Ⅳ核平均超声能量为9.5%，平均爆破时间为53s。术后视力：术后第一天，视力≥0.5者5眼，0.1～0.4者28眼；术后一月视力≥0.5者10眼，视力﹤0.1者5眼。术后眼压：术后一周平均眼压9.2mmHg，术后一月平均眼压12.5mmHg。术后并发症：恶性青光眼1眼，早期切口旁角膜水肿3眼，3天内恢复透明。

结论：分切口白内障超声乳化联合小梁切除术是治疗合并白内障的青光眼的有效方法。

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