吴惠琴  王彤  赵燕麟

西安市第一医院眼科710002

目的：对儿童各种类型白内障人工晶体植入采取的手术时机和术式选择及术后效果进行综合评价和分析。

方法：对58例75眼儿童各种类型白内障施行白内障摘除联合后房型人工晶体植入，外伤性白内障瞳孔区纤维机化者，将光学区皮质切除干净，以机化膜做支撑植入后房型人工晶体，后囊膜破孔大者，行人工晶体巩膜缝线固定术。晶体度数根据SRKⅡ公式计算的结果选择，取其所测度数的80%~90%.

结果：外伤性白内障组受伤后1~30天行手术治疗，本组术后视力均恢复良好，绝大多数获得了双眼视功能， 外伤性白内障组术后矫正视力与先天性白内障组比较差异有显著性［p<0.005］。双眼先天性白内障术后视力优于单眼先天性白内障，差异有显著性［p<0.005］。术后并发症有后囊膜混浊、人工晶体前膜、继发性青光眼、角膜水肿、前房出血均对症处理，取得较好结果。

结论：先天性白内障病例中，双眼白内障术后矫正视力明显优于单眼白内障。外伤性白内障组术后矫正视力明显优于先天性白内障患儿。在患儿身体情况允许时应尽早手术。

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