王寅威
江山市中医院眼科324100
目的:探讨多焦人工晶体植入术的适应症、优点以及临床应用前景。
方法:选择5例50至70岁三级核以下、无明显散光、眼部无其他疾病、瞳孔收缩良好的老年性白内障患者,行12时处巩膜遂道切口,长3至3.5mm,前房注入玻璃酸钠,环形撕囊,行囊膜和皮质水分离,转核至前房,在粘弹剂保护下,以圈套器分次娩核,冲吸出全部皮质,在囊袋内及前房注入玻璃酸钠,将Alcon多焦人工晶体置于推注器中植入囊袋内,缩瞳并调正多焦人工晶体中央至瞳孔中央位置,冲洗净玻璃酸钠,缝合切口1至2针,结膜囊涂典舒眼膏,单眼罩保护。住院观察1至2天,以后定期门诊观察。
结果:5例患者术后随访3个月以上,远视力均≥0.8,近视力≥0.6,散光低于0.75D,患者自觉舒适,远近视力良好。
结论:多焦人工晶体带有黄色,有阻断短波紫外线作用和接近50岁以上患者晶体色泽,术后在亮光下病人感觉舒适,由于多焦人工晶体本身有约3D的屈光力,所以有看远看近都较好的视力。手法小切口白内障囊外摘除术具有低成本、易普及等优点,适合3级核以下、对术后视力要求较高的老年性白内障以及无明显葡萄膜病变的软核并发性白内障、前囊膜破口较小无后囊膜破孔的外伤性白内障病例。
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