青光眼             984                                      PO0442

　　OCT3、HRT-Ⅱ检测原发性开角型青光眼和可疑性开角型青光眼视盘参数的对比研究

　　成云翠﹡  段宣初

　　湖南 衡阳市中心医院﹡421001

　　目的：应用OCT3和HRT-Ⅱ检测正常眼、可疑性开角型青光眼（suspected open angle  glaucoma, SOAG）和原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma，POAG）患者的视盘结构参数；探讨OCT3和HRT-Ⅱ检测视盘参数的相关性及OCT3视盘分析在青光眼早期诊断中的价值。

　　方法：用OCT3和HRT-Ⅱ检测48例SOAG、55例POAG和年龄相匹配的43例正常人的视盘参数。从视盘参数中选择视盘面积（DA）、视杯面积（CA)、盘沿面积(RA)、视杯容积(CV)、盘沿容积(RA)、杯盘面积比(C/DAR)进行分析。采用方差分析，对OCT3和HRT-Ⅱ检测三组间各视盘参数进行比较；采用LSD-t检验，对三组中任意两组间视盘参数进行比较。利用直线相关做相关性分析。建立诊断青光眼的受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve ，ROC ），筛选两种仪器的敏感参数，并比较其在青光眼早期诊断的价值。

　　结果：OCT3与HRT-Ⅱ检测正常人、SOAG和POAG三组的视盘参数总比较：两种仪器所测三组间各视盘参数均有极显著性差异（P<0.001）。三组中任意两组间比较：两种仪器所测大部分视盘参数差异有显著性（P<0.05）。OCT3与HRT-Ⅱ检测视盘参数有较好的一致性（r=0.358～0.798）。两种仪器ROC曲线下面积值教答的视盘参数均为RA和RV，且具有基本相等的ROC曲线下面积值。

　　结论：OCT3和HRT-Ⅱ检测视盘有较好的一致性，且与视神经损害状态密切相关，两种仪器均能检测到青光眼视盘参数改变。OCT3与HRT-Ⅱ检测视盘参数能用于青光眼的早期诊断，且具有基本同等的价值。

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