青光眼             973                                      PO0441

　　原发性开角型青光眼、正常眼压性青光眼患者动态轮廓眼压计眼压及眼脉动幅度昼夜波动趋势调查

　　贠洪敏1  傅培1  袁劲松1   张斌1  黎晓新2

　　北京大学深圳医院  518036

　　目的 使用动态轮廓眼压计（Dynamic Contour Tonometer, DCT）观察原发性开角型青光眼（Primary Open Angle Glaucoma, POAG）患者 、正常眼压性青光眼(Normal Tension Glaucoma, NTG) 患者及正常人双眼眼压及眼脉动幅度（Ocular Pulse Amplitude, OPA）的昼夜波动趋势，了解眼压及OPA峰值出现的规律，并比较双眼的波动趋势是否一致；

　　方法 POAG患者18例，NTG患者17例及正常对照30例，使用DCT测量获得眼压及OPA波动的日曲线，统计三组OPA日波动幅度，比较三组的眼压、OPA的波动情况和差异，并观察双眼的日眼压、OPA波动模式及其峰值分布；
　　结果 POAG患者、NTG患者和正常对照的DCT眼压的波动模式不同，且部分个体的双眼眼压波动趋势不同。在所观察的65人中，眼压峰值出现于非办公时段的正常人为13.3%（右眼）、20.0%（左眼），NTG患者为23.5%（右眼）、29.4%（左眼），POAG患者为27.8%（右眼）、22.2%（左眼）。POAG患者、NTG患者和正常对照的OPA存在日波动，且波动模式不同，左右眼之间也有区别。OPA的波动幅度，正常人：右眼1.09±0.52mmHg ，左眼1.15±0.53mmHg；NTG患者：右眼1.08±0.75mmHg ，左眼1.03±0.45mmHg；POAG患者：右眼2.08±1.33mmHg ，左眼2.40±1.89mmHg，波动幅度存在显著性差异。POAG患者表现出较大的OPA波动范围

　　结论 POAG、NTG患者和正常人的OPA存在差异，OPA存在日波动，且不同的人群波动幅度有差异，POAG患者表现出更大的OPA日波动；POAG、NTG患者和正常人有着不同的眼压和OPA波动模式，且双眼的波动趋势不尽相同，不能完全将双眼等同看待。部分观察对象的峰值眼压分布于非办公时段，办公时段多次眼压测量不能完全代替一日眼压监测。

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