【摘要】目的：探讨由于汽车安全气囊打开可造成各种眼外伤，提醒驾驶者及乘车者提高自我保护意识。
方法：对34位被气囊所伤患者受伤当时是否系安全带及是否配戴框架眼镜等因素进行分析。
结果：其中12例配戴框架眼镜者，21眼眼睑皮肤挫裂伤及角膜上皮划伤；21例伤后回忆肯定未系安全带，其中2例视网膜脱离及2例眼球破裂伤者均未系安全带。
结论：不系安全带及配戴框架眼镜在发生交通事故时可造成严重的眼外伤。
【关键词】 安全气囊；眼外伤
0引言
随着高速公路的发展和汽车性能的提高，汽车行驶速度越来越快，特别是由于汽车拥有量的迅速增加，交通越来越拥挤，使得事故更为频繁。安全气囊是现代轿车上引人注目的高技术装置。安装了安全气囊装置的轿车方向盘，平常与普通方向盘没有什么区别，但一旦车前端发生了强烈的碰撞，安全气囊就会瞬间从方向盘内“蹦”出来，垫在方向盘与驾驶者之间，防止驾驶者的头部和胸部撞击到方向盘或仪表板等硬物上。安全气囊面世以来，已经挽救了许多人的性命。但安全气囊并不完善同样也会给驾驶者及乘车者造成损害，尤其是有不良驾驶习惯者。自2001年以来我们共接诊了34名被汽车安全气囊所致的眼外伤患者。并作如下分析。
1对象和方法
汽车安全气囊所致的眼外伤患者34例51眼，男28例43眼，女6例8眼。年龄17～63（平均37.5）岁。驾驶员25例39眼，副驾驶位置乘员9例12眼。所驾汽车均为单个或多个安全气囊。眼部受伤情况：7例12眼球结膜下出血，17例28眼眼睑皮肤挫裂伤，7例9眼角膜上皮划伤，4例5眼前房积血，6例8眼角结膜异物， 3例3眼外伤性视神经病变，4例4眼眶内壁或下壁骨折，均于门诊治疗。2例2眼视网膜脱离，2例2眼眼球破裂伤眼内容脱出住院手术治疗。
其中12例配戴框架眼镜者，21眼眼睑皮肤挫裂伤及角膜上皮划伤；21例伤后回忆肯定未系安全带，其中2例视网膜脱离及2例眼球破裂伤者均未系安全带。不系安全带及配戴框架眼镜在发生交通事故时造成严重的眼外伤。
2讨论
安全气囊是现代轿车上引人注目的高技术装置。气囊是一种拯救生命的装置，它的功能就是在汽车同障碍物或正在行驶中的汽车猛烈相撞时保护驾驶员和乘客的安全。在发生撞车的瞬间。一种称作“安全感应器”的电动装置能在几毫秒之内（如果汽车时速为50km，它需要10ms）确定汽车的突然减速是因为碰撞，还是正常刹车所致。这种感应器只有在方向、速度等方面具备碰撞的特点。要求打开气垫时才启动气囊。在发生交通事故的情况下，控制减速的感应器就通过电子碰撞预警装置命令打开气囊。那时控制中心就通过导线传送电流，导线随之被加热，从而引起压缩在一个囊袋中的无害气体爆炸。气体迅速膨胀，位于方向盘中央和乘客前面仪表盘内的包装就打开了，充满气体的气囊就以1/10s的速度弹跳出来（这种膨胀速度相当于320km/h的车速）。接着，气垫开始泄气，气体就从一系列的孔洞中逸出。在撒气过程中，有时会冒出一种雾状粉末，它们是一些滑石粉和淀粉。这些粉状物质加在气囊中，主要是为了使气囊的合成纤维保持光滑和富有弹性[1]。安全气囊面世以来，已经挽救了许多人的性命。研究表明，有气囊装置的轿车发生正面撞车，驾驶者的死亡率，大轿车降低了30%，中型轿车降低11%，小型轿车降低14%。安全气囊所用的气体多是氮气或一氧化碳。要想很好的利用气囊就必须同安全带一起使用，否则当充满气体的气囊猛烈撞向胸部时不但不能起到保护安全的作用，反而可能造成严重的肉体伤害[2]。汽车安全气囊的快速打开可以因挤压胸腹部造成球结膜下出血；机械力的拍打造成眼睑皮肤的挫裂伤，角膜上皮的划伤，前房积血，瞳孔括约肌撕裂，外伤性白内障，视网膜脱离及视神经挫伤眶壁骨折[3,4]；若驾驶者或乘客配戴框架眼镜或驾驶台上放置的物体还可能造成更为严重复杂的眼外伤。本组的一例女性患者初领驾照驾驶奥迪A4在高速公路以约160km/h超速行驶，由于修路需并道驾驶经验不足，直接撞到混凝土路障，气囊打开，车毁。但仅在副驾驶的其父双睑皮肤挫伤，二人均系安全带且不配戴眼镜。所以，养成良好的驾驶习惯遵守交通规则，会使我们避免给自己和他人造成身心的损害[5,6]。
随着汽车保有量的剧增，交通事故频发，汽车的配置越来越高，追求安全时尚已成潮流，汽车安全气囊所致的眼外伤会越来越多，我们应该对这一领域的知识及时领悟，以应对这一患者群，给与及时诊治。
【参考文献】
1张世元.眼科学.北京:中国协和医科大学出版社2002:462470
2王宁利,魏文斌.北京同仁医院专题讲座.郑州：郑州大学出版社2005:259271
3张月相.电控汽车安全气囊培训教程.哈尔滨：黑龙江科学技术出版社2007:221
4于万海.汽车电器设备原理与检修.北京：电子工业出版社2005:2529
5张晓燕,姚毅.严重眼球破裂伤致伤因素分析.国际眼科杂志2007;7(6):17691770
6尹小磊,袁容娣,陈志钢,等.交通伤致眼部创伤31例临床分析.国际眼科杂志2007;7(6):17601761
|
