晶状体与自由基

　　眼科新进展 1999年第2期第15卷 研究原著

　　作者：周人玲　庄朝荣　王素佳　毛召林　王晶　王晓玲　张玲

　　单位：225001　江苏省苏北人民医院眼科

　　摘要　目的　观察不同白内障病人晶状体的自由基，研究白内障的发病原因，寻找进一步治疗白内障的方法。
　　方法　选择苏北人民医院眼科住院老年性白内障、青光眼性白内障、糖尿病性白内障患者，摘去晶状体作自由基测定。应用一氧化氮试剂盒酶法测定一氧化氮的浓度与患者自身血自由基测定对照。

　　结果　0.02＜P＜0.05，从统计学考虑，可以认为血中自由基与晶状体中自由基具有正相关关系。

　　结论　血中自由基与晶状体壮自由基的因果关系提供线索。

　　Study of lens and its free radical

　　ZHOU Ren-Ling,ZHUANG Chao-Rong，WANG Su-Jia,MAO Zhao-Lin，WANG Jing， WANG Xiao-Ling,ZHANG Ling

　　Abstract　Objectives　To analyse the free radical in the lenses of different patients with cataract,to probe into the causes of cataract so as to improve the method of treatment.Methods　Thirty patients were studied,of whom 26 suffered from senile cataract,2 diabetic and 3 glaucomatous cataract.With the method of nitrous oxide reagent enzyme-assay,the extracted lenses were analysed to determine the content of free radical,which was then compaired with the free radical content in the blood of the patients.Result　0.02＜P＜0.25,statistically,the free radical content in the patient's blood has positive correlation with that in the lens.Conclusions　The free radical content in the blood provides a clue to its cause-and-effect relationship with that in the lens.

　　Key words　lens;free radical;nitrous oxide

　　作者简介　周人玲，女，出生于1939年12月，扬州人，汉族，大专毕业，副主任医师、副教授。主要社会兼职及学术成就：西安市视明眼科研究所特约研究员，多次参加全国性学术大会如第六次全国眼科学术大会及第七次全国眼科学术大会(第一届世界华人眼科学术大会)，多篇论文被省级以上杂志录用，如“外伤性晶体脱位摘出体会”在《眼外伤职业眼病杂志》第14卷第1期；“巩膜内卷治疗青光眼”在《中国实用眼科杂志》第14卷第3期；“单疱病毒性角膜炎的细胞免疫研究”在《中国眼耳鼻喉科杂志》第2卷第4期；“确炎舒松A胬肉体部注射疗效分析”在《眼科新进展》第16卷第1期，本文并获1996年扬州市科技进步三等奖。联系电话：0514-7341105(宅)

　　随着年龄的增长，晶状体受各种因素的影响，晶状体发生变性，不溶性蛋白质相应增多，透明的晶状体出现混浊，这就是老年性白内障。引起晶状体蛋白质变性的主要因素有：(1)肽键的降解与修饰；(2)二硫键(-SS-)的交联聚合；(3)自由基氧化损害晶状体是老年性白内障重要原因之一［1］。NO是一种新的免疫分子和炎症介质，介导内毒素。TNF，IL-1β，IL-6等细胞因子的病理作用。检索近10a来国内外有关文献，未见有自由基(一氧化氮)与晶状体白内障的报道。

　　1.1　对象　我院眼科白内障手术病人共30例30只眼，男11例，女19例，年龄49～81a，平均50a，其中老年性白内障26例，糖尿病性白内障2例，青光眼性白内障2例，与自身血自由基测定对照。

　　1.2　应用原理　一氧化氮化学性质活泼，在体内很快转为NO-2和NO-3，NO-2进一步转化为NO-3。应用一氧化氮试剂盒(酶法)，用硝酸还原酶将特异性NO-3，还原为NO-2，通过显色深浅测定其浓度的高低，一氧化氮试剂盒由南京建成生物工程研究所提供。

　　2　结果

　　白内障血内自由基与晶状体自由基相关分析，血中自由基x(μmol·L-1)，晶状体自由基y(μmol·L-1)Σ x1 642.3,Σ y1 437.3，Σ x2130 406.61，Σy2128 533.53，Σ xy97 488.85,γ=0.3825，作二侧检验0.02＜P＜0.05，血中与晶状体中自由基具有正相在关系，但IVI较低，血中自由基与晶状体自由基是否是有因果关系，还需进行实验研究，本文的意义在于探讨血中自由基与晶状体中自由基的因果关系提供线索。

　　3　讨论

　　一氧化氮是近年来生命科学研究领域中最热点的课题之一，与临床各系统疾病有密切关系，本组中白内障患者血中自由基与晶状体中自由基相关分析0.02＜P＜0.05，统计学结果表明，血中自由基与晶状体中自由基的因果关系提供线索，晶状体的氧化损害是白内障的重要病因之一［1］，晶状体自由基(NO)，一氧化氮与谷氨酸氧化还原调节部位的巯基结合，使之亚硝酰化而形成二硫键［2］，大多数白内障晶状体核的不溶化部份，有明显的二硫键增多［1］，一氧化氮对细胞有毒性损伤作用［3］，一氧化氮还可以引起细胞核酸亚硝酰化，破坏DNA的螺旋结构，导致细胞损害，抑制一氧化氮合成酶多为精氨酸衍生物［2］，是否能应用临床达到治疗白内障的目的，有待进一步研究。

　　△　本研究获扬州市科技进步三等奖

　　Accepted for publication Feb 27,1998

　　From the Departmenr of Ophthalmology,Subei People's Hospital,YangZhou 225001,Jiangsu Province, P.R China

　　参考文献

　　1　李风鸣.眼科全书.北京：人民卫生出版社1996∶319.

　　2　Moncada S,Palmer RM,Higgs EA.Nitric Oxide:Physiology,pathophysiology,and pharmacology,Pharmacol Rev 1991；43(2)∶109-142.

　　3　刘　斌.一氧化氮与眼部疾病.国外医学眼科学分册1997；21(2)∶94-95.