背景：早期检测糖尿病黄斑水肿(DME)对于提高患者的预后是很重要的。目前，评价的金标准是裂隙灯立体生物显微镜检查和荧光血管造影（FA）。利用裂隙灯检查DME是主观的，水肿早期的诊断可能比较困难。 FA是侵入性检查，患者可能感觉不适，并有一定的危险。一种新的诊断检查方法－海德堡视网膜断层扫描(HRT)视网膜模式是一种非侵入性的、客观、敏感的检查，能早期发现视网膜的变化。据说可以对视网膜水肿如 DME进行定位和定量，而不依赖于视网膜的厚度。这里是一系列的病例对比了视网膜的影像检查FA、HRT和OCT对DME患者的检查结果。
目的：确定HRT与立体生物显微镜和FA在确定DME方面的临床应用。
病例报告：在这个代表性的病例中，作者报告了5名2型糖尿病患者（3名胰岛素依赖和2名非胰岛素依赖）的立体生物显微镜检查、黄斑照相、视网膜荧光血管造影、 StratusOCT和HRT的检查。所有患者都是男性，平均年龄56.4（从51到62岁不等）。2型糖尿病患者病程平均为14.4年（从10到22个月不等），有视力波动或下降。所有病例FA上都有明确的DME，但立体生物显微镜的诊断有时却有疑问。5例中有4例非立体视网膜照相和OCT检查是不确定的或不显著的。 HRT用“e”指数代表的DME区域与FA图像非常类似。
结论：在这个病例系列中， HRT视网膜模式提供了亚临床和临床意义DME的定量和范围。虽然需要更精确的研究，但这种非侵入性、安全、即刻反馈的诊断手段在临床上是非常有价值的，特别是在预防性营养染料木素为基础的多种维生素补充如Bausch&Lomb Ocuvite DF(Rochester,New York)事件中。 |
