取羊膜的主要步骤,可保存运用两周,术后随访效果佳
一、产妇的检查:乙肝三系、衣原体、HIV、梅毒等相关检查均阴性健康产妇
二、羊膜的处理:
1、从产科手术台上取胎盘起就要求无菌操作,包括盛胎盘的容器,取羊膜时清创或静脉切开手术包、清洗胎盘的配液、粘贴手术巾、保存羊膜的纯甘油,和小容器瓶(可用青霉素瓶)均应做到无菌
2、所需的药液:A液:500ml生理盐水+56万单位庆大霉素 *一瓶B液:500ml生理盐水+16万单位庆大霉素 *一瓶高温消毒纯甘油 *约250ml
已有不少配方报道,具体大家自己查阅,本院配方简单易行且已行羊膜移植随访效果好,单纯用庆大霉素可降低复杂配方对羊膜的毒性,纯甘油是高效脱水剂,使羊膜成为纤维膜保持其弹性的同时也具有杀菌作用
3、具体步骤:
1)、无菌操作,A液浸泡冲洗胎盘约5min*3次,除去羊膜表面血迹
2)、B液冲洗胎盘
3)、钝性剥离羊膜,使其与绒毛面分离,其过程中可用蘸B液的纱块擦除羊膜绒毛面的粘液,只取光滑透明无钙质沉着的那部分羊膜
4)、小容器瓶中盛2/3 纯甘油
5)、粘贴手术巾的纸片剪成约2*3cm大小
6)、羊膜上皮面朝上,绒毛面与纸片的光滑面相贴后,剪下羊膜片略折叠保存于小容器瓶中,盖好塞子
7)、重复5、6步骤,
8)、全部取好后用宽胶布封好小容器瓶口
9)、-20度低温保存可用两周
4、取用时解冻、生理盐水浸泡除去甘油、1:2000庆大生理盐水浸泡15min后即可贴附于手术创面 |