视光学             1609                                      PO0660

　　生理状态下人眼波前像差的波动性研究

　　熊瑛 李婧 卿国平 李树宁 余翔 薛丽霞 凌宁 王宁利

　　北京同仁眼科中心  100730

　　目的：

　　选择正视眼被试者，分析正视眼波前像差的波动特点，为人眼波前像差的个性化矫正矫正提供思路。

　　方法：

　　采用哈特曼波前传感器测量人眼波前像差。入选被试者83名，屈光状态为正视眼。模拟正常生理用眼状态，瞳孔处于自然收缩舒张状态，通过控制移动视标的位置诱发人眼调节，并同时采集波前像差数据。采集结束原则：改变移动视标位置不再能诱发出调节；调节过程中瞳孔收缩过小，不能满足数据采集需要，结束采集。将模拟眼作为对照组采集波前像差数据。评估指标：人眼及模拟眼的波前像差均方根值（t-RMS），高阶像差均方根值（h-RMS），波前像差均方根值的变异系数（t-CV），高阶像差均方根值的变异系数（h-CV），以及重复采集过程中人眼瞳孔直径的波动，诱发调节后人眼离焦屈光度的波动。

　　结果：

　　人眼波前像差的变异系数平均为40.37%，高阶像差的变异系数为36.34%；对照模拟眼波前像差变异系数为0.47%，高阶像差变异系数为1.63%，人眼波前像差具有显著的波动性。波动性与瞳孔直径和调节屈光度相关。其中瞳孔直径是主要影响因素。

　　讨论：

　　与模拟眼稳定的光学特性相比，人眼光学特性具有显著波动性，对照模拟眼稳定的光学特性可排除来自测量设备的系统误差，因此推断人眼波前像差的波动主要源自人眼光学系统的自身生理特点。人眼光学系统始终处于动态变化中，其中最显著的生理变化包括瞳孔直径，调节状态的波动，说明人眼光学系统在生理状态下处于不断自我调整的过程中，人眼波前像差的波动也就成为必然。人眼波前像差动态波动的特点使眼波前像差尤其是更复杂的高阶像差的矫正成为难题。建立恰当的人眼波前像差矫正思路之前，首先要明确瞳孔直径以及调节幅度对于波前像差的影响特点。

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