1 临床资料
先证者,男,29a,因从小视力差要求配镜而就诊。身高185cm,肢体细长,高腭,明显蜘蛛指、趾,视力右0.04,左0.02,双眼近视力均为0.2/10cm,矫正-12.0D达0.1,瞳孔直径2mm,偏鼻侧,托品酰胺散瞳后见双眼晶状体向鼻上方半脱位。心血管无明显畸形。询问家系,其祖父、大姑母、伯父、父亲及兄妹、表兄妹、侄、外甥等均有同样病征,曾在武汉、上海等地确诊(见下图)。
2 讨论
Marfan综合征又称晶状体异位蜘蛛指综合征或蜘蛛肢球形晶状体综合征,为一种常染色体显性遗传病,是先天性中胚层发育不良影响下垂体功能而造成的发育异常,表现为先天性双侧晶状体半脱位,蜘蛛指、趾、突耳、高腭、肢体细长、关节松驰、先天性心血管畸形、白内障、青光眼、视网膜色素变性或脱离等,患者常因高度近视而就诊。本例患者家族4代中有多人发病,符合常染色体显性遗传规律,其大姑母死于心脏病,大姑母的孙代亦有发病。患者侄儿8a,已经发病,其子仅2a,尚无明显病症。
收稿 1998-06-29 修回 1998-11-09 |