赵平   赵光明

爱尔眼科医院集团沈阳爱尔眼科医院   110003

目的：观察在晶状体半脱位眼进行超声乳化手术时使用自制囊袋支撑环的效果。

方法：将粘弹剂针头的前端弯成半径约4mm、弧长约7~8mm的圆弧形制成囊袋支撑环。制作常规超声乳化切口、撕囊、水分离。从侧切口进入，将囊袋支撑环小心旋入囊袋内赤道部晶状体半脱位处，以一手把持维持晶状体的位置，另一手行单手超声乳化。在囊袋支撑环的辅助下继续完成皮质吸除和IOL植入。植入一片式PMMA或折叠IOL。IOL的一个袢抵住脱位部位的囊袋。

结果：对21例（21眼）晶状体半脱位眼在自制囊袋支撑环的辅助下进行了超声乳化手术。脱位范围小于2个象限的18眼中有15眼（83.3%）完成超收乳化手术并且IOL植入囊袋内。术后1眼（植入Acrysof Natural IOL）发生IOL轻度偏位，在瞳孔4.5mm时可见IOL光学部边缘，未影响视力未进行处理。其余IOL位正。脱位范围小于2个象限的3眼和脱位范围大于2个象限的3眼术中发生脱位范围扩大或后囊破裂，行白内障娩出和前段玻切。视情况进行了IOL单袢或双袢睫状沟缝合固定。术后IOL位正。

结论：在脱位范围不超过2个象限的多数患者中，使用自制的囊袋支撑环可以安全地辅助完成超声乳化手术，相比使用进口囊袋张力环可以节省很多费用。