季樱红   卢奕   汪琳   蒋永祥

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院   200031

目的：比较两种常用衍射型Tecnis和Restor多焦点人工晶状体（简称TMF和Restor）的视觉质量。
方法：为前瞻性研究。将超声乳化白内障摘除联合衍射型IOL的73例（90眼）随机分为两组各45眼，分别植入TMF和Restor，术后3月时随访患眼的屈光状态、裸眼和矫正的远、中、近视力；不同对比度视力；阅读能力；瞳孔大小、像差、球差、对比敏感度；离焦曲线及人工晶体位置的测定等；进行生活质量调查问卷，并针对整体视觉、脱镜率和光晕眩光等进行评价。

结果：TMF和Restor两种IOL远、中、近和不同对比度视力比较均无统计学差异（P>0.05）。在暗光下，TMF的阅读视力和阅读速度都优于Restor（P<0.05）。焦深曲线提示TMF的50cm中间距离视力优于Restor，而Restor的25cm和28cm近视力优于TMF（P<0.05）。瞳孔3mm和5mm时，TMF的全眼和眼内Z（4，0）明显低于Restor，而视功能指标PSF Strehl Ratio值和MTF AreaRatio A/D值优于Restor（P<0.05）。生活质量调查问卷显示两种IOL的总体满意度评分、脱镜率和光晕和眩光的发生率均无统计学意义（P>0.05）。

结论：两种衍射型多焦点IOL均可提高远、近视力。在阅读速度和中距离视力TMF优于Restor，而Restor的近视力优于TMF。明显负球差设计的TMF的视觉功能指标优于Restor。