汤欣   连慧芳   王娟   张帅

天津医科大学眼科临床学院   天津市眼科医院   300020

目的：观察角膜前表面高阶像差（3~6阶）的分布情况；探讨角膜前表面波前像差在左右眼之间的对称关系；探讨角膜前表面高阶像差随年龄的变化。

方法：使用对90例180眼（从20~79岁分为六组，每组30眼）测量角膜前表面6.0mm直径范围内的高阶像差。分别对角膜前表面的各项高阶像差的分布特征进行描述，对左右眼之间的对称性关系进行相关性分析，以及分别对角膜前表面的各项高阶像差与年龄之间的相关性进行分析。

结果：角膜前表面高阶像差的Zernike系数变化从（-0.898~1.138）μm不等，其中，角膜前表面4阶的球差（Z40）为（0.301±0.139）μm，且均为正值。角膜前表面总高阶像差（total High Order Aberration，tHOA）、球差（spherical aberration，SA）和彗差（Coma）的均方根值（Root mean aquare，RMS）分别为（0.609±0.215）μm、（0.303±0.138）μm、（0.326±0.179）μm。角膜前表面tHOA、SA、Coma在左眼与右眼呈正相关（r=0.490、0.714、0.391，P<0.001）。

结论：角膜前表面的高阶像差个体间的差异很大，随着阶数的增加而减小。角膜前表面各项Zernike 系数均呈正态分布。角膜前表面高阶像差在左右眼之间存在对称关系。随着年龄的增长，角膜前表面的总高阶像差和彗差会增大，而球差无明显变化。