杜君   郑广瑛

郑州大学第一附属医院   450052

目的：探讨角膜穿通伤并发外伤性白内障患者植入人工晶状体(IOL)后的临床效果。

方法：角膜穿通伤并发外伤性白内障患者19例19眼，其中3例伴视网膜异物，于眼底未见明显异常。年龄6岁~28岁。全部病例均行一期角膜清创缝合术，二期植入IOL。11例IOL置于睫状沟，8例植入囊带内；3例眼底异物患者行视网膜光凝术。观察术后一周及半年内的视力、眼压及后发障等并发症发生情况。

结果：1.术后一周时，视力≥1.0者12例(占63.2%)，视力0.5~0.8者5例(占26.3%)，视力<0.5者2例(10.5%)，5例眼压一过性升高，无其它并发症发生；2.术后随访3个月~6个月，视力≥1.0者11例(占37.9%)，视力0.5~0.8者7例(占24.1%)，视力<0.5者1例(3.5%)。1例发生迟发性葡萄膜炎、继发青光眼，眼压升高；5例瞳孔区出现渗出膜，给予Nd：YAG激光治疗。

结论：角膜穿通伤并发外伤性白内障患者经积极治疗，能最大限度保存有效视力，降低对日后工作和生活的影响。