薛文娟   宋旭东   杨文利

首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心 100730   100730

目的：对先天性晶状体半脱位患者，分别采用CTR植入术和IOL巩膜缝合固定术治疗，评价两种治疗方法的有效性及安全性。

方法：对2008年6月至2009年1月就诊的10例（19只眼）年龄4-38岁的符合入选标准的先天性晶状体半脱位患者，随机分为两组，分别采用CTR植入术（9只眼）与IOL巩膜缝合固定术（10只眼）治疗，其中CTR组术后2个月行CTR巩膜缝合固定术。术后观察矫正视力、散光、IOL的偏心和倾斜、IOL襻的位置。

结果：CTR组：术前矫正视力0.20±0.15，术后矫正视力0.78±0.19；术后散光1.8±1.25D；IOL偏心0.91±0.42mm，倾斜4.78±1.15°。IOL巩膜缝合组：术前矫正视力0.17±0.09，术后矫正视力0.48±0.19；术后散光2.78±0.51D；IOL偏心0.74±0.32mm，倾斜6.39±1.54°。IOL巩膜缝合固定组IOL各襻位置：3只眼两襻均在睫状沟，7只眼一襻在睫状沟另一襻在虹膜根部或睫状突；2只眼IOL夹持。CTR固定组较IOL固定组术后矫正视力好（P<0.05），CTR固定组较IOL固定组术后前房较深（P<0.05），IOL固定组散光度数大于CTR固定组（P<0.05）。IOL固定组较CTR固定组IOL倾斜大些（P<0.05），CTR固定组与IOL固定组偏心差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：CTR植入术与IOL巩膜缝合固定术治疗先天性晶状体半脱位均有较好的临床效果，CTR植入术IOL位置好于IOL巩膜缝合固定术，IOL巩膜缝合固定术后IOL夹持几率较高、散光较大。