金海鹰   郭海科   Auffarth   张洪洋

广东省人民医院眼科   广东省眼科研究所   Department of Ophthalmology，University of Heidelberg，Germany   510080

目的：以旋转Scheimpflug照相技术（Pentacam）研究角膜前表面曲率（Ra）、后表面曲率（Rp）及角膜厚度（CT）；探讨角膜屈光力的计算方法。

方法：应用Pentacam对302例正常角膜的Ra、Rp、CT与角膜屈光力的测量值（Km）进行测量，计算Rp与Ra比值（Rp/Ra）、角膜前表面屈光力（Ka）、后表面屈光力（Kp），以几何光学公式计算角膜屈光力（KO）与标定的角膜系数（Nc），对各参数进行正态分布检验，统计学分析各参数的平均数、标准差。直线回归分析Rp与Ra的相关性。

结果：Ra、Ka与CT的平均值与既往报道的数据相似，Ra为7.74±0.26mm，Ka为48.62±1.61D，CT为0.545±0.036mm；角膜后表面参数与既往报道的数据及Gullstrand模型眼不同，Rp为6.44±0.25mm，Kp为-6.22±0.24D，Rp/Ra为0.832±0.017，低于Gullstrand模型眼；Rp与Ra呈直线相关，Rp=0.81×Ra+0.17，R2=0.71，P<0.05；Nc为1.3288±0.0010，低于标准的角膜系数1.3375。KO为42.52±1.42D，配对样本T检验显示KO低于Km（43.64±1.44D），T=151.87，P<0.001。应用标定系数1.3288计算所得角膜屈光力K1.3288为42.52±1.41D，与KO比较无统计学差异，P=0.96。KO与K1.3288呈直线相关，KO=1.006×K1.3288-0.241，R2=0.99。

结论：应用Scheimpflug照相技术发现Rp、Kp、Rp/Ra及Nc与Gullstrand模型眼不同，对于标准化角膜光学模型具有指导意义。