除了加快推进基本医保制度建设、健全基层医疗卫生服务体系,今年山东还将初步建立国家基本药物制度、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点,并开展医改综合试点工作。年底前,省深化医药卫生体制改革领导小组将对落实情况进行全面检查。
制定基本药物
统一采购价格
根据省政府今天公布的《山东省医药卫生体制改革2009年重点工作安排》,今年我省将初步建立国家基本药物制度。其中,国家基本药物目录发布后,制定我省基本药物招标采购管理办法;根据国家公布的基本药物零售指导价格和招标情况,制定我省统一采购价格。
年底前,将在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(市、区)政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物并实行零差率销售。
同时,健全基本药物监督抽验工作机制,对基本药物目录品种实行全覆盖定期质量抽验。
启动9类国家基本
公共卫生服务项目
根据安排,山东省将启动建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目。今年,完成30%的人群建档工作,0至6岁儿童预防接种覆盖率达到85%以上,0至3岁儿童保健管理率达到80%,孕产妇和老年人保健管理率分别达到80%和50%以上,高血压、糖尿病患者管理率达到30%以上,重性精神疾病患者管理率达到60%以上。
同时,开始对15岁以下的人群补种乙肝疫苗,今年补种544918人。启动35至59岁农村妇女“两癌”检查项目,完成宫颈癌检查5.6万人,乳腺癌检查1.2万人;对81.3万名农村妇女孕前3个月和孕早期3个月补服叶酸和住院分娩给予补助。为2.5万例贫困白内障患者免费或减费开展复明手术。
研究拟定增设
药事服务费等政策
在公立医院改革方面,山东省要求,试点地区要制定公立医院区域布局和结构调整规划;鼓励社会资本投入医疗服务领域。探索政事分开、管办分开的有效形式;完善医院法人治理结构,推进人事制度改革。加强公立医院运行管理,建立以公益性为核心的公立医院监管制度。
同时,山东省将改革公立医院补偿机制。研究拟定推进医药分开、逐步取消药品加成、增设药事服务费、调整医疗服务价格的政策,使试点公立医院逐步实现由服务收费和政府补助进行补偿。
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