江洋琳   李丽华   李雪   张缨

天津市眼科医院   300020

目的：回顾性分析视觉训练方法在视疲劳患者中的治疗效果。

方法：收集2008年我院视光门诊视疲劳患者22例，男性12例，女性10例，年龄最小9岁，最大38岁，平均年龄20岁。首先排除眼科疾病及全身疾病，然后经过屈光检查、全面双眼视功能检查，采用综合分析方法进行诊断，其中调节功能异常10例，集合功能异常2例，调节功能合并集合功能异常7例，垂直隐斜2例。垂直隐斜患者给予三棱镜处方处理，症状明显缓解；调节、集合功能异常患者给予调节功能训练包括单眼排序、单眼翻转拍、字母表操，双眼分视训练及双眼翻转拍训练，集合功能训练包括Brock线，vectogram卡、Tranaglyphs卡、Aperture 尺、B-O-立体镜以及Chiastopic卡。根据患者双眼视检查结果具体分析，在视觉训练师指导下进行规范的、个性化的视觉训练。所有患者均能坚持配合训练。

结果：调节功能异常患者中7例治愈，3例好转，治愈率70%，调节功能各项指标均恢复正常，2集合不足患者治愈，治愈率100%，调节功能合并集合功能异常者6例治愈，1例好转，治愈率85.7%。22例视疲劳患者治愈率72.7%。

结论：根据患者双眼视功能检查结果选择个性化的调节和集合功能视觉训练方案可以有效地缓解患者视疲劳症状，疗效与明确诊断密切相关。