张利科

河北省邢台市眼科医院   054001

患者梁某某，男，61岁，自诉双眼视力差，尤其在光线较暗时下降明显。检查：VA：OD1.0，OS1.0@D，双外眼未见明显异常，裂隙灯检查：角膜透明，晶状体混浊。眼底不能窥入。B超显示：网膜在位，玻璃体无混浊。虽然患者自诉视力差，但检查发现其双眼裸眼远视力均达到1.0，与体征明显不符。分析患者虽然晶状体混浊，但两个混浊的晶体内均有透明的裂隙形成，这就类似于临床上常见的针孔镜片。由于通过针孔镜片将提高被检眼的焦深，减少视网膜像的模糊，如果视网膜和视路无器质性疾病，被检眼的视力将得到提高。但是这种视力虽好，但视野较小；尤其当光线较暗时，将减小焦深，视力下降。从而患者有上述主诉。诊断为双眼老年性白内障，行超声乳化术联合人工晶状体植入术，术后上述症状消失，双眼视力均达1.0。