段春青   孙斌

山西医科大学第三医院   030053

目的:翼状胬肉是一种结膜下组织发生病变的眼科常见病，临床发现一些患者术后出现干涩感，异物感，烧灼感及痒感；经检查发现泪液膜破裂时间(tearbreak-up time，B U T)缩短.泪液分泌试验(Schirmertest，S T)长度减少，少数患者出现干眼症。本实验比较评价单纯性翼状胬肉切除，新鲜羊膜移植及自体角膜缘干细胞移植三种不同翼状胬肉术式对泪液功能的影响。

方法:翼状胬肉患者54例，60只眼，分为 A、B、C组。A组23眼行单纯翼状胬肉切除术；B组18眼行翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术；C组13眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。术前及术后7天、1月和3月随访，记录BUT及Schirmer泪液分泌试验结果，比较各组泪液分泌功能变化结果。最后对数据进行统计学分析。

结果:统计学分析显示三组术后7天、1月BUT及Schirmer泪液分泌试验无显著性差异（P>0.0 5）。术后3月A组及B组BUT及Schirmer泪液分泌试验无显著性差异，但A、B组BUT时间增加，Schirmer泪液分泌试验显示泪液分泌增加明显，与C组相比有显著性差异(P<0.0 5)。

结论:与单纯性翼状胬肉切除，新鲜羊膜移植术比较，自体角膜缘干细胞移植术是防止翼状胬肉术后干眼症较理想的手术方法。