作者:康卫娟 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科中心
目的: 研究硅油依赖眼患者围手术期护理,为临床护理提供依据。
方法:选用2001年1月至2005年7月在320眼玻璃体切除硅油填充眼病例硅油依赖眼共22眼,其中男性14例,女性8例。平均年龄为39岁(年龄跨度从4岁到68岁)。由于许多病人为反复手术后,病情复杂,心理负担重。针对病人的心理特点,我们注重做好心理护理。使他们得到心理慰籍,提高患者应激能力,顺利接受手术。术前对患者进行体位训练,使其术后能很快适应俯卧位,减少不适感。另外要求患者合理饮食,积极治疗原发病,控制血压、血糖等。术中根据情况给予鼻导管氧气吸入3~4升/分,密切观察病人生命体征,必要时心电监护。术后做好生活护理,保持大便的通畅。采取井式头架位、俯卧位、低头坐位、向健侧眼侧卧位四种交替状态来保持体位,密切观察和处理并发症,如白内障、高眼压、低眼压、硅油乳化、硅油迁入脑室等。并做好家居指导。
讨论:22例患者均为复杂性视网膜脱离的患者,不仅眼部病情复杂且患有多种全身疾病,通过对其进行全方位的心理护理,使他们安心住院,相信医生的技术,提高患者应激能力,顺利接受手术。手术后给予患者生活上的护理,同时着重并发症的观察和护理,及时给医生提供信息并及时采取相应的措施,减轻了患者的痛苦。 |