作者：邓雪莲  解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所 眼科中心

　　目的 探讨半导体激光周边虹膜成形术联合Nd:YAG虹膜周边切除术治疗原发性闭角型青光眼的疗效及护理手段。

　　方法 采用半导体激光周边虹膜成形术联合Nd:YAG虹膜周边切除术对63例（71只眼）诊断并确诊为原发性闭角型青光眼患者进行治疗，并施行恰当的心理护理、术前准备、术后用药，治疗过程中密切护理配合，术后密切观察主要不良反应和远期随访，并做好并发症的处理和健康宣教。

　　结果 术中虹膜穿透63例，成功率100%；其中1次激光治疗成功55例（87.3%），2次成功8例（12.7%）。角膜上皮擦伤2例，虹膜出血3例。术后随访1～12个月，眼压控制24例（38.1%）, 加降压药眼压控制31例（49.2％），总有效率87.3％，另8例随访期间眼压升高，行小梁切除术后眼压控制。

　　结论 术前施行恰当的心理护理及充分的准备；术中做好手术配合，并指导患者配合手术；术后严密监测眼压及常见症状的护理是手术成功的必要条件。