张怀强   李玉涛   王怡兰   刘淑伟

唐山市眼科医院   063000

目的：比较常规扁平部三通道硅油取出术，术中常规补充光凝与预防性360度视网膜光凝的手术并发症，考察并评价其临床效果。

方法：回顾性分析2006年3月-2008年9月在我院眼底病科行硅油取出术的临床病例。病例纳入标准：患眼硅油取出术前无视网膜脱离；术前无明显视网膜下增殖组织及前PVR；硅油手术联合白内障手术以及术中未接受视网膜光凝的患者被排除。其中常规处理病例233眼（233例），预防性处理病例306眼（306例）。全部病例均采用常规扁平部三通道取硅油，在玻切组镜下进行眼底病变的处理。常规补充光凝组对与术中发现的周边视网膜变性区以及视网膜干性裂孔予以补充光凝。预防性光凝组除对上述区域进行处理，还进行预防性360度的周边视网膜光凝。硅油取出术后随访6个月-3年，平均随访时间为8个月。术后观察病例的视网膜脱离、眼压、视力情况。通过spss 13.0 进行统计学分析。

结果：常规组病例视网膜脱离病例39眼（39例），预防组病例27眼（27例）视网膜脱离，两组比较存在统计学意义。

结论：硅油取出手术中进行预防性360度视网膜光凝对于降低术后视网膜脱离的发生是有利的。