病理性近视黄斑病变相关因素分析及其OCT形态学研究

    杨继红,  解蕊,  吴子旭

    山西省眼科医院
 
    【摘要】 目的 探讨病理性近视黄斑病变OCT特征及与年龄、屈光度、矫正视力的关系。

    方法  140只眼按OCT图像特点分为7组，每组20只眼：⑴ 单纯性黄斑出血；⑵ 视网膜劈裂；⑶ 黄斑脉络膜新生血管膜；⑷ 视网膜脱离；⑸ 黄斑裂孔；⑹ 黄斑萎缩； ⑺ 视网膜前膜。分析年龄、屈光度、矫正视力与各组黄斑病变的关系。

    结果 单纯性黄斑出血组平均年龄最小，为（31.05±14.96）岁,与各组间均有统计学意义（P<0.05）。视网膜劈裂组、黄斑脉络膜新生血管膜组平均年龄分别为（48.00±16.59）岁、（52.30±10.98）岁，两组间无统计学意义，视网膜劈裂组与其余各组均有统计学意义（P<0.05）。黄斑脉络膜新生血管膜组与黄斑萎缩、视网膜前膜组之间有统计学意义（P<0.05）。 视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑萎缩、视网膜前膜组四组间平均年龄无统计学意义。黄斑萎缩组屈光度最高，平均 （-17.30±3.53）D,与各组均有统计学意义（P<0.05）,其余各组之间无统计学意义（P>0.05）。视网膜脱离组平均矫正视力最差，为0.04±0.03,与各组间有统计学意义（P<0.05）。黄斑萎缩与黄斑裂孔组矫正视力较视网膜脱离组好，视网膜劈裂和视网膜前膜组矫正视力最好，平均矫正视力大于0.3。

    结论 病理性近视黄斑病变随年龄增加，病变类型不同；屈光度越高，病变越严重；病变类型不同，矫正视力不同。根据其OCT图像分类有助于明确病变性质、判断预后及指导治疗。