卫生部刚刚出台的《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求,从下月起,所有三级公立医院要开展实名预约挂号服务,并表示公立医院可与第三方中介合作开展预约挂号,但前提是收费不得高于物价部门规定的标准。有序开展预约挂号无疑对百姓看病有好处,但如何让其施行起来不走样,消除中介参与的弊病,仍是需要关注的问题。
从国外的经验看,预约挂号的优势自不必言。笔者登录美国约翰霍普金斯医院(The Johns Hopkins Hospital),体验了一把国外医院网站的挂号预约,发现患者进行预约时,要将个人基本信息、患病症状、时间及与疾病相关的内容一并提交,以方便医院提供专业的分诊安排。由此看,预约挂号除突破传统挂号的简单功用外,还要承担起合适的分诊作用和功能。对此,中介参与的预约挂号显然不具备这种专业条件。
理想的预约挂号服务应由医院自身运作,国内有些大医院在2003年就开始进行尝试。如苏州某高校附属医院自己开发启用预约挂号系统,而且从该院在一医学杂志上发表的文章看,这项工作“对于医院是低投入、高收益、长远受益的项目。一个医院在设备、资金上的投入非常少,条件非常好的医院在设备上可能是零投入。医院只要做好相应的人员安排,工作可以轻松完成”。
医疗行业是专业性极强的服务行业,患者到医院,或与医生之间接触的效率越高,越有利于疾病信息正确传递,也更能建立起医院、医生和患者之间的信任关系。所以,允许公立医院与第三方中介合作开展预约挂号的做法,应该只是权宜之策。
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