苏连荣

北京市隆福医院   100010

目的：通过比较糖尿病性视网膜病变（DR）不同筛查方法的效果分析，探讨适合大规模糖尿病性视网膜病变患者筛查的方案。

方法：糖尿病患者75人共150只眼分别行小瞳孔眼底照相、散瞳直接眼底镜检查、散瞳间接眼底镜检查、散瞳1张50o眼底后极部彩色照片检查及眼底荧光血管照影（FFA）检查。以FFA为金标准，比较上述各检查方法的筛查效果。

结果：在Ⅱ和Ⅲ期DR三种筛查方法比较显示直接眼底镜检查、散瞳1张50o眼底后极部彩色照片检查方法与FFA的相关系数有统计学意义。筛查效果分析显示以Ⅲ期DR作筛查的临界值时，散瞳直接眼底镜检查有较高有效性和实用性。

结论：散瞳直接眼底镜检查方法可以作为糖尿病视网膜病变的有效筛查工具，且对糖尿病性视网膜病变Ⅱ和Ⅲ期筛查有较高有效性和实用性。