彭永立   陈利萍

湖北省利川市人民医院   湖北省利川市民族中医院   445400

目的：探讨眶颅贯通伤并异物残留的手术方法并评价其临床效果。

方法：回顾性分析我科1998年3月-2008年5月对8例（8眼）无眼球贯通伤的眶颅贯通伤并异物残留（木质异物5例，金属异物3例）行开颅异物取出（6例）和直接拔除异物（2例），术后观察病人视力，眼球运动，眼睑畸形，脑脊液眶漏，外伤性癫痫情况。

结果：所有病例随访6-24个月眼球运动正常，眼睑无畸形及闭合不全，无脑脊液眶漏，7例视力恢复到0.6以上，1例因视神经损伤至失明，1例在术后半年有外伤性癫痫发生。

结论：眶颅异物伤后及时明确异物性质，深度，颅内损伤程度选择直接拔除异物或开颅异物取出能减少对病人的创伤及眼部和颅脑损伤并发症的发生，有效的恢复视功能。