李玉珍
儿童眼外伤63例应激处理体会 432800
目的:重视儿童眼外伤的首诊、处理。
方法:选取本院近两年收治的63例儿童眼外伤病例进行简要临床分析。
结果:儿童眼外伤有其独有特征,小学生为发病集中群体,男多于女,农村多于城市,假期为最高峰。首次处理显得尤为重要,其措施得当与否与其预后有着直接的关系。处理得好,伤眼在短时期内视力均有明显的恢复,后遗症少,如处理不当重者可致盲,会毁掉一个人的一生幸福,甚至一个家庭。次者有外伤性白内障、继发性青光眼、眼内异物存留等等。本院以前亦有类似病例发生。
结论:儿童眼外伤为临床常见病,且均为突发急诊,均需做应激处理。每一例病例均有一个或数个家属陪同,而此时陪同人员多不冷静,心情焦虑、易怒,迫切希望得到尽快处置。而我们在接诊之后,处理之前,应沉着、冷静,给予家属心理安慰的同时,尽量控制局面,问清受伤的原因、时间、致伤物的种类、属性,做到心中有数。在检查伤者时,应精心、细心,测出健眼和伤眼的视力,并做好各种文字记录。根据不同的伤情进行不同的术前准备。原则是安全、无菌、规范操作、术后用药、止血、止痛、抗感染等,定期换药、拆线,术后护理应及时、得当。控制好各个环节,尽量减少并发症的发生,在做预后评估时语言不可过多过激,力求实事求是。本组63例均取得满意的效果。
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