涂惠芳

武汉爱尔眼科医院   430063

目的：探讨用两种不同的材料重建眼睑里层的近远期效果

方法：自2003年9月至2008年9月共收治睑板腺癌患者16例，将其分为两组：组一13例13只眼，平均年龄40.5岁，全身情况好，口腔无溃疡和活动性炎症，病变仅侵犯睑板，皮肤面正常，给予保留皮肤切除病变之睑板后取口腔硬腭粘骨膜重建眼睑里层。组二：3例3只眼，平均年龄78.5岁，1例患者全身情况差，刚中风治疗好转后一周；一例口腔有活动性炎症；一例伴有心衰；均不能耐受取硬腭粘骨膜，我们采用异体巩膜+生物羊膜重建眼睑里层。

结果：近期两种方法外观均好，无明显差异；远期，用硬腭粘膜重建的眼睑形态好，活动自如，无睑球粘连，眼睑闭合全，而用异体巩膜重建的眼睑形态不自然，部分睑球粘连，眼睑闭合不全约2-3mm，有显著性差异。

结论：用硬腭粘膜重建眼睑里层的方法优于用异体巩膜重建眼睑里层。但对于不能耐受取硬腭粘膜的患者来说，用异体巩膜来重建也不失为一种好的方法。