范诒明

河北省邢台眼科医院   054001

目的：探讨晶状体玻璃体切除术治疗外伤性完全性晶状体脱位的临床疗效。

方法：回顾性分析86眼外伤性完全性晶状体脱位的临床资料，手术方式及术后疗效。

结果：86例外伤性晶状体脱位于前房11眼，脱位于玻璃体腔73眼，嵌顿于睫状肌2眼，继发性青光眼58眼，玻璃体疝21眼，外伤性瞳孔散大72眼，睫状体脱离4 眼，前房或玻璃体积血58眼，虹膜根部离断24眼，视网膜脱离16眼，玻璃体基底部撕脱22眼，脉络膜破裂9眼，视网膜下出血36眼，86眼完全性晶状体脱位，均行闭合式标准玻璃体手术，首先切除脱位的晶状体后行完全性玻璃体切除，同时光凝封闭视网膜裂孔，C3F8长效气体充填15眼，硅油充填1眼，虹膜根部离断大于一个钟点位行修补术17眼。睫状体缝合复位术3眼，术后随访3至8个月，矫正视力≥0.3 者63眼。

结论：晶状体玻璃体切除术，不仅切除脱位的晶状体和混浊机化的玻璃体，还能同时进行虹膜根部离断修补，睫状体缝合复位，视网膜脱离复位，封闭视网膜裂孔最大程度修复眼球损伤，而且创口小，创伤轻，术后恢复快等优点，是治疗外伤性晶状体脱位的理想方法。