吴成富

攀枝花市中西医结合医院眼科   617000

目的：综合分析海绵窦综合症之诱发因素，充分利用增强CT及增强MRI在临床中的应用，结合穿刺等手段，明确病因，对症治疗。

方法：综合分析患者病史，充分运用影响学资料，行头颅CT、眼眶CT（冠位）+增强，MRI及增强，经颅彩色多普勒超声，眼B超，发现患者左眼球后包块，影像诊断：左眼球后炎性假瘤可能性大，在影像学资料配合下，为患者行患部穿刺，抽出大量脓液。

结果：患者曾在外院诊断：感染性海绵窦炎，炎性假瘤，治疗效果不佳，患者左眼眼睑不能上抬，复视，眼球突出，眼球固定，眼睑肿胀，影像显示左眼球后包块，CT可不规则增强，增强MRI考虑：左眼炎性假瘤，因影像显示包块为空腔状，行患部穿刺，抽得大量脓液，考虑为眶蜂窝组织炎引起球后囊肿，压迫眶上裂及海绵窦所致。

结论：影像学资料只是临床工作的参考，我们必须去伪存真，发现问题本质。