张玉婷   彭清华

湖南中医药大学第一附属医院眼科   410007

目的：肝病、肺病、脾胃病眼部表现的临床观察，探讨眼与肝、肺、脾胃相关性及是否符合眼“五轮”学说。

方法：选择2009年2月至3月湖南中医药大学第一附属医院门诊和住院治疗的102肝病患者，60例肺病患者、51例脾胃病患者和陪诊的51例正常人。依据性别构成和年龄<50岁，挑选出齐同可比的5组病例，即正常人组（1组）、肝病肝功能正常组（2组）、肝病肝功能异常组（5组）、脾胃病组（3组）、肺病组（4组）；观察眼干涩、黑眼眶、眼睑水肿、球结膜下出血、结膜充血、结膜血络颜色、球结膜上方瘀点、角膜缘棕色环、眼底血管迂曲等指标，在各组间进行比较分析。

结果：1组、2组、3组、4组在性别构成和年龄分布上差别无统计学意义，进行两两组间比较，发现眼干涩、结膜充血、结膜血络暗红是2组特异性指标；眼睑水肿、球结膜下出血是4组特异性指标；黑眼眶不是任一组特异性指标；球结膜上方瘀点是2组、3组、4组均有意义指标，但三组间比较无意义。不考虑性别构成情况下2组、5组比较，角膜缘棕色环出现上有差异，眼底血管迂曲无差异。

结论：肝病组和肺病组的特异性指标与“五轮”学说肝主风轮内应黑睛，肺主水轮、内应白睛一致；未发现支持“五轮”学说脾主肉轮、内应胞睑的特异性指标。