李恒   唐知进   米雪

四川省遂宁市中心医院眼科   629000

目的：观察一种改良式巩膜瓣可拆除缝线法在急性闭角型青光眼小梁切除术中的临床效果。

方法：对16例（28眼）急性闭角型青光眼患者施行小梁切除联合虹膜周边切除术，术中对巩膜瓣采取改良式可拆除缝合。

结果：所有患者随访6~12月不等，平均8.7月。可拆除缝线拆线时间3~17天，平均8.33天，拆线前眼压介于12.23 mmHg~18.86mmHg，平均15.25mmHg，拆线后眼压为10 mmHg~17.30mmHg，平均11.96mmHg(t检验分析，P<0.05)，28眼均无拆线并发症出现和滤过泡渗漏；术后28眼中Ⅰ度浅前房1例，Ⅱ度浅前房1例，浅前房发生率7.14%；28眼末次随访眼压介于10 mmHg~17.30mmHg，平均12.55 mmHg；28眼最终形成扁平滤过泡20例，微小囊样滤过泡8例，功能滤过泡100%。

结论：改良式巩膜瓣可拆除缝线法在急性闭角型青光眼小梁切除术中安全、有效，有利于远期眼压的控制和功能滤过泡的形成。