艾凤荣   李莹   姜洋   施维

北京协和医院眼科   100730

目的：探讨原发性开角型青光眼（PAOG）及缺血性视乳头病变（AION）视野与视神经纤维层缺损特征的对比，评价激光偏振光扫描测量仪（GDX VCC）在原发性青光眼及缺血性视乳头病变应用的价值。

方法：本组对POAG（组1）与AION（组2）30例（60只眼）POAG 30（60只眼）例与AION，分别进行视力、眼压、C/D、视野和视神经纤维层的检查。采用（Octopus101 瑞士）视野检查及激光偏振光扫描测量仪（GDX VCC）视野检查选用的程序为G2，59个点灰度阈值图，背景光4asb半暗适应下进行视野检查。然后采用激光偏振光扫描测量仪（GDX VCC）Laser Diagnostic Technology进行视神经纤维层分析检查。

结果：POAG和AION，视力两组及组间相比无显著差异（P>0.05），眼压及C/D两组及组间相比有明显差异（P<0.05）视野的MS、MD、LV缺损与视神经显微层，上方纤维和下方纤维层缺损两组及组间标准差均无显著性差异（P>0.05）.

结论：原发性开角型青光眼和缺血性视神经乳头病变，视野及视神经纤维层分析检查，均能反映视神经纤维层的平均缺损程度，而动态随诊检查更能提示病变的变化及治疗的效果，但在POAG和AION的鉴别诊断上，视野缺损的形态、以及眼压和视盘的改变责是更为重要的临床依据。