作者：任普阳，于宏，孙江华，王政清，齐永杰，周迎梅

　　【关键词】 视网膜脉络膜炎；综合治疗

　　1临床资料

　　1990/2002年治疗中心性浆液性视网膜脉络膜炎患者91例，对照组41（男27，女14）例；年龄25～70（47±10）岁；病程2～180（中位数14）d. 治疗组50（男31，女19）例；年龄23～72（48±11）岁；病程2～120 （中位数14）d. 两组病例有可比性（P>0.05）. 对照组常规给予po菸酸100 mg，强地松10 mg，芦丁50 mg，100 g/L碘化钾溶液10 mL，复合维生素B2片，bid，治疗组常规用药同上+五官超短波电疗机+半导体激光穴位治疗，1次/d. 上海产CDB508型五官超短波电疗机，1×4（8） cm直径圆形电容电极×1，患眼，间隙1 cm，无热量，12 min/次， 1个疗程10 d. 北京产LHH500IV型莱纳激光治疗机，波长830 nm，激光功率350 mW，光束直径φ5 mm，连续输出，选睛明、童子廖、太阳、四白穴交替照射，6 min/穴， 1个疗程10 d. 疗效，优： 视力及视物变形恢复正常，头痛消失； 良： 视物变形恢复正常，视力恢复较发病前略差，头痛消失；中： 轻度的中心视力差及视物变型，无明显头痛及视力疲劳等症；差： 经3个疗程治疗后症状无明显改善. 对照组： 优16例，良13例，中9例，差3例，优良率70.73%；治疗组：优34例，良11例，中4例，差1例，优良率90.0%，差别有统计学意义（U＝2.93, P<0.01）；治疗组疗效优于对照组. 平均治愈天数: 治疗组为（17±8）d，较对照组（22±8）d缩短(t=2.28, P<0.05).

　　2讨论

　　中心性浆液性视网膜脉络膜炎是黄斑区附近的小动脉痉挛，使周围的毛细血管扩张导致浆液渗入附近组织内［1］. 在五官超短波电容场法作用下眼底小血管尤其是毛细血管呈持久性扩张，甲皱微循环血管袢长度和管袢开放数增加，血流速度加快，同时毛细血管壁通透性增强，改善局部血液循环，有利于水肿及渗出和炎症产物的消散和吸收；而莱纳激光可提高组织细胞中的DNA/RNA比值，增强机体免疫功能，促进细胞再生，活跃及增强细胞的抗病能力，促进炎症的吸收及修复，故采用综合疗法治疗中心性浆液性视网膜脉络膜炎可显著提高疗效，缩短疗程［2,3］.

　　【参考文献】

　　［1］韩泉洪，王琳，惠延年. 巩膜外垫压联合半导体激光透巩膜光凝治疗孔源性视网膜脱离［J］. 第四军医大学学报,2003；24(13):1164-1166.

　　［2］ 张鹏，惠延年，白建伟，等. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变的吲哚青绿和荧光素血管造影［J］. 第四军医大学学报, 2001；22(6):538-541.
 
　　［3］雷晓琴，贺鹏程, 王明芳. 视网膜静脉阻塞并发症新生血管的研究现状［J］. 美中国际眼科杂志， 2002；2（4）:28-30.

　　作者简介：任普阳（1956），男（汉族），河北省昌黎县人. 副主任医师，科主任. Tel.（029）82257159

　　（解放军第451医院理疗科，陕西 西安 710054）